Hiện nay có nhiều người bị tràn dịch khoang màng phổi, có trường hợp là lành tính, nhưng có nhiều trường hợp ác tính, và có thể dẫn đến tử vong. Vậy để tránh bị căn bệnh này chúng ta cần lưu ý những gì?
Hiện tượng tràn dịch màng phổi
Hãy cùng các bác sĩ, chuyên gia đến từ Trường Cao Đẳng Dược Sài Gòn tìm hiểu về tràn dịch khoang màng phổi nhé!
Nguyên nhân gây ra tràn dịch màn phổi là gì?
Đầu tiên phải phân biệt hai loại tràn dịch màng phổi là tràn dịch do dịch thấm và tràn dịch do dịch tiết. Tràn dịch do dịch thấm xảy ra khi có các rối loạn và bệnh lý toàn thân ảnh hưởng đến việc hình thành và hấp thu dịch tại màng phổi. Ở Việt Nam và trên thế giới nguyên nhân hàng đầu gây tràn dịch thấm màng phổi là suy tim trái, tắc động mạch phổi hoặc xơ gan… Tràn dịch màng phổi do dịch tiết xảy ra khi có sự rối loạn tại chỗ ảnh hưởng trực tiếp đến sự tạo thành và hấp thu dịch tại màng phổi. Những nguyên nhân chủ yếu gây tràn dịch màng phổi tiết là viêm phổi do vi trùng, bệnh ung thư phổi nguyên phát hay ung thư phổi di căn từ cơ quan khác đến, nhiễm siêu vi và tắc động mạch phổi. Việc chẩn đoán chính xác nguyên nhân là rất quan trọng trong việc điều trị và tiên lượng cho người tràn dịch màn phổi.
Điều trị bệnh chủ yếu là chọc hút, dẫn lưu khoang màng phổi và điều trị nguyên nhân như nhiễm trùng, suy tim, ung thư hay xơ gan… Nếu bệnh nhân bị tràn dịch nhiều thì sẽ gây đau ngực nhiều và khó thở phải tiến hành chọc hút khoang màng phổi với ống chích lớn và kim lớn, số lượng dịch hút ra có khi đến gần 1000ml. Những trường hợp nặng hơn, bệnh nhân sẽ được mổ dẫn lưu kín khoang màng phổi có dịch, mủ hoặc máu thoát ra ngoài. Việc sử dụng kháng sinh, thuốc kháng ung thư và các biện pháp điều trị nội khoa hỗ trợ là rất cần thiết nhằm điều trị tận gốc bệnh đồng thời tránh bị tái phát… Nói chung là muốn có kết quả điều trị tốt, bệnh nhân phải được phát hiện bệnh sớm và đưa đến bệnh viện kịp thời, tuân thủ theo điều trị của thầy thuốc và các quy định của cơ sở Y tế trong chẩn đoán và điều trị.
Triệu chứng của tràn dịch màn phổi là gì?
Theo các bác sĩ Trường Cao Đẳng Dược Sài Gòn chia sẻ triệu chứng của bệnh tràn dịch màng phổi đó là khó thở, nhất là khó thở khi nằm chính là triệu chứng thường gặp nhất. Kế đến là đau ngực bên tràn dịch, có thể có kèm theo sốt hay không sốt, bệnh nhân có thể ho khan hay ho có đàm nếu nguyên nhân gây tràn dịch là viêm phổi. Nếu nguyên nhân gây tràn dịch màn phổi do ung thư phổi thì các cơn ho có thể kéo dài kèm theo khạc ra máu lẫn đàm, cơ thể suy kiệt.
Khi đi khám bệnh nếu nghi ngờ bác sĩ sẽ cho bạn chụp X-quang phổi là phương pháp chẩn đoán cận lâm sàng rẻ tiền và hữu dụng nhất hiện nay trong việc chẩn đoán bệnh phổi có nước. Trong một số trường hợp bác sĩ có thể dùng kim và ống chích chọc dò khoang màng phổi và lấy nước trong khoa màng phổi mang đi xét nghiệm tìm vi trùng, tế bào ác tính và xét nghiệm sinh hóa… để tìm nguyên nhân và bản chất của dịch khoang màng phổi bị tràn. Việc tràn dịch có thể chỉ có một bên phổi, nhưng cũng có thể tràn dịch cả hai bên, tràn dịch có thể có số lượng ít vài trăm ml đến rất nhiều có khi cả một đến hai lít dịch. Một số trường hợp dịch có thể là mủ màu trắng sữa hay vàng đục tùy theo các loại vi trùng gây ra tràn dịch màng phổi khác nhau. Một số khác còn gặp tràn dịch khoang màng phổi trong chấn thương và dịch thường là máu không đông chảy ra từ các mạch máu hoặc các tổn thương trong lồng ngực.
Điều trị tràn dịch màng phổi như thế nào?
Bác sĩ Phạm Đình Hữu – Giảng viên Trường Cao Đẳng Dược Sài Gòn chia sẻ 3 cách điều trị tràn dịch màng phổi phổ biến hiện nay đó là:
Để điều trị tràn dịch màng phổi, phương pháp phổ biến nhất đó là chọc hút dịch và dẫn lưu dịch khoang màng phổi. Trong trường hợp người bệnh bị tràn dịch màng phổi nhiều thì cần phải thực hiện chọc hút với kim lớn và ống chích lớn, lượng dịch được hút ra có khi lên tới một lít dịch. Với bệnh nhân bị nặng hơn thì sẽ phải thực hiện mổ dẫn lưu kín để mủ, dịch và máu thoát ra bên ngoài
Có nhiều những loại thuốc tràn dịch màng phổi thì sẽ đều có công dụng khác nhau trong việc đẩy lùi dịch, kiềm khuẩn và diệt khuẩn. Vì thế, người bệnh cần phải phối hợp sử dụng các loại thuốc với nhau theo đúng hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.
- Sử dụng thuốc đúng liều lượng quy định
Những loại thuốc điều trị tràn dịch màng phổi đều sẽ có một nồng độ nhất định. Với liều lượng thấp sẽ không đạt hiệu quả và dễ dẫn tới hiện tượng kháng thuốc, còn nếu như dùng liều cao sẽ gây ra một số tác dụng phụ, thậm chí là dẫn tới tai biến.
- Sử dụng thuốc điều đặn theo hướng dẫn
Thuốc trị tràn dịch màng phổi không phải chỉ uống 1 lần là có thể khỏi được. Thay vào đó, người bệnh cần phải sử dụng thuốc trong một thời gian nhất định, xa bữa ăn để việc hấp thụ thuốc diễn ra hiệu quả nhất.