Trong bài viết này, bác sĩ công tác tại Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn xin giới thiệu đến bạn đọc đầy đủ nhất về quy trình thực hiện chăm sóc vết thương có ống dẫn lưu cho bệnh nhân.
Dưới đây là hướng dẫn chi tiết về cách chăm sóc vết thương có ống dẫn lưu cho bệnh nhân!
Ống dẫn lưu là gì? Vì sao cần chăm sóc vết thương có ống dẫn lưu?
Bác sĩ giảng viên Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn cho biết ống dẫn lưu là một hệ thống, một vật thể đặt từ một vùng, một khoang của cơ thể để dẫn lưu dịch, máu hoặc chất tiết ra ngoài hoặc từ cơ quan này sang cơ quan khác.
Mục đích:
• Tránh loét miệng vết thương.
• Tránh nhiễm trùng và lây chéo trong bệnh viện.
• Đề phòng tụ dịch sau mổ hay theo dõi nguy cơ chảy máu sau mổ.
• Theo dõi được diễn tiến nơi vết thương có đặt ống dẫn lưu: xì bục đường khâu miệng nối.
• Đảm bảo hệ thống dẫn lưu đạt hiệu quả.
• Đảm bảo an toàn cho người bệnh sau mổ.
Chỉ định: Người bệnh có vết thương đặt ống dẫn lưu. Băng thấm dịch. Thay túi chứa mới.
Chăm sóc vết thương có ống dẫn lưu ngắn
Chuẩn bị người bệnh:
• Điều dưỡng đến kiểm tra số phòng, số giường, họ tên, tuổi của bệnh nhân.
• Thông báo và giải thích cho bệnh nhân biết về quá trình chăm sóc.
• Quan sát và đánh giá tình trạng vết thương.
• Rửa tay sạch và tiến hành soạn dụng cụ cần thiết.
Chuẩn bị dụng cụ:
• Dụng cụ vô khuẩn: Khăn trải vô khuẩn. 2 kềm Kelly. 1 Kéo. Chum đựng dung dịch sát khuẩn (Betadine 10%, NaCl 0,9%,...). Chum đựng cồn iode 1o/oo. Gòn viên, gạc/gòn bao. Chất trơn (nếu cần).
• Hoặc bộ thay băng dẫn lưu đóng gói sẵn + chất trơn (nếu cần).
• Dụng cụ sạch: Mâm. Băng keo. Bồn hạt đậu hoặc túi rác lâm sàng. Găng tay. Kềm sạch. 1 tấm lót không thấm. Dung dịch sát khuẩn tay nhanh.
Tiến hành kỹ thuật:
• Đảm bảo sự thoải mái cho bệnh nhân.
• Rửa sạch và tiến hành sát khuẩn ống dẫn lưu và vùng da xung quanh.
• Bọc ống dẫn lưu bằng gòn để giữ vệ sinh.
• Ghi lại các thông tin quan trọng về quá trình chăm sóc.
Dọn dẹp dụng cụ: Tiến hành khử khuẩn dụng cụ và thu dọn chúng.
Ghi hồ sơ: Ghi chính xác ngày giờ và các thông tin quan trọng về quá trình chăm sóc vết thương có ống dẫn lưu.
Chăm sóc vết thương có ống dẫn lưu (nới ống /cắt bớt ống)
Quá trình này bao gồm việc rửa và sát khuẩn ống dẫn lưu trước khi cắt bớt hoặc nới ra.
Chuẩn bị người bệnh và dụng cụ như đã mô tả ở trên.
Tiến hành kỹ thuật:
• Tháo gỡ băng dẫn lưu cẩn thận.
• Rửa và sát khuẩn ống dẫn lưu và vùng da xung quanh.
• Cắt bớt ống nếu cần thiết, sau đó tiến hành các bước rửa và sát khuẩn lại.
• Bọc ống dẫn lưu bằng gòn và ghi lại thông tin quan trọng.
Dọn dẹp dụng cụ và ghi hồ sơ như đã mô tả ở trên.
Chăm sóc vết thương có ống dẫn lưu (rút ống)
Quá trình này bao gồm việc rửa và sát khuẩn trước khi rút ống
Chuẩn bị người bệnh và dụng cụ như đã mô tả ở trên.
Tiến hành kỹ thuật:
• Tháo gỡ băng dẫn lưu cẩn thận.
• Rửa và sát khuẩn ống dẫn lưu và vùng da xung quanh.
• Rút ống dẫn lưu cẩn thận và nhanh chóng.
• Rửa lại vùng da xung quanh và sát khuẩn lại.
• Bọc vết thương bằng gòn và ghi lại thông tin quan trọng.
Dọn dẹp dụng cụ và ghi hồ sơ như đã mô tả ở trên.
Chăm sóc vết thương có ống dẫn lưu dài hạn
Chuẩn bị người bệnh và dụng cụ như đã mô tả ở trên.
Tiến hành kỹ thuật:
• Tháo gỡ băng dẫn lưu cẩn thận.
• Rửa và sát khuẩn ống dẫn lưu và vùng da xung quanh.
• Kiểm tra ống dẫn lưu, túi chứa, và hệ thống kết nối.
• Thay túi chứa nếu cần.
• Bọc ống dẫn lưu bằng gòn và ghi lại thông tin quan trọng.
Dọn dẹp dụng cụ và ghi hồ sơ như đã mô tả ở trên.
.JPG)
Đánh giá chung sau khi chăm sóc vết thương có ống dẫn lưu chi tiết
Điều kiện bất lợi:
• Sự đau đớn, không thoải mái của bệnh nhân.
• Nhiễm trùng tại vị trí ống dẫn lưu hoặc vết thương.
• Thay đổi vùng chảy dẫn lưu.
• Chảy máu tại vị trí ống dẫn lưu hoặc vết thương.
• Thay đổi hình dạng, màu sắc của dẫn lưu.
Quá trình đánh giá hiệu quả:
• Đánh giá tình trạng của ống dẫn lưu và vết thương đều ngày và ghi lại thông tin.
• Theo dõi tình trạng bệnh nhân để xác định liệu phải điều chỉnh phương pháp chăm sóc hay không.
Yêu cầu đặc biệt:
• Tuân thủ nghiêm ngặt các nguyên tắc vệ sinh và sát khuẩn.
• Làm việc cẩn thận và nhạy bén để tránh gây đau đớn hoặc tổn thương cho bệnh nhân.
• Thường xuyên ghi chép và báo cáo tình trạng của bệnh nhân và vết thương.
Tình trạng cần thay đổi quy trình chăm sóc:
• Nếu bệnh nhân trình bày bất kỳ triệu chứng nhiễm trùng như đỏ, sưng, mủ, đau, hoặc sốt.
• Nếu vết thương bị tổn thương hoặc xuất hiện dấu hiệu nhiễm trùng.
Lưu ý:
• Quy trình chăm sóc này phải tuân thủ nghiêm ngặt các quy định về vệ sinh và sát khuẩn để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.
• Kỹ thuật chăm sóc và thay đổi ống dẫn lưu phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bệnh nhân và hệ thống ống dẫn lưu.
• Bệnh nhân cần được giảng dạy cách tự chăm sóc vết thương và ống dẫn lưu nếu cần.
Bác sĩ giảng viên Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn cũng lưu ý hãy luôn tuân theo hướng dẫn của bác sĩ và điều dưỡng chuyên nghiệp khi thực hiện quy trình chăm sóc này, và đảm bảo duy trì vệ sinh và sạch sẽ để giảm nguy cơ nhiễm trùng và tăng cường quá trình phục hồi của bệnh nhân.