Bác sĩ Trường Dược Sài Gòn chia sẻ về bệnh tiểu són

Tiểu són mặc dù không phải là bệnh lý nguy hiểm đến tính mạng nhưng lại ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Vậy tiểu són là gì, nguyên nhân và cách điều trị ra sao?

• Một số lưu ý về bệnh viêm tai giữa từ Bác sĩ Trường Dược Sài Gòn
• Một số lưu ý từ Dược sĩ Trường Dược Sài Gòn khi dùng thuốc Colchicin
• Bác sĩ Trường Dược Sài Gòn chia sẻ về bệnh tiểu rắt ở trẻ em

bệnh tiểu són

Tiểu són là tình trạng nước tiểu cứ rỉ ra hoặc chảy ra trước khi ta kịp đến nơi có thể tiểu do không kiểm soát được nước tiểu. Cũng có thể hiểu, đây là tình trạng thoát nước tiểu ngoài ý muốn khiến người bệnh thường tiểu ra quần, thậm chí nhiều người phải mang tã khi đi ra đường.

Theo thống kê, tiểu són là bệnh thường gặp ở phụ nữ, cứ 10 phụ nữ trong độ tuổi từ 20 – 55 thì có đến 1 – 3 người mắc phải chứng bệnh này. Ở mức độ nhẹ người bệnh có thể bị són tiểu khi thực hiện các hoạt động mạnh như ho nhiều, làm việc gắng sức, xách nặng, chơi thể thao. Ở mức độ nặng, cười, hắt hơi, thay đổi tư thế cũng có thể gây thoát nước tiểu.

NGUYÊN NHÂN GÂY TÌNH TRẠNG TIỂU SÓN LÀ DO ĐÂU?

Nguyên nhân gây bệnh ở phụ nữ

Theo các bác sĩ Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn, chứng tiểu són ở phụ nữ xảy ra khi niệu đạo hoặc cổ bàng quang không đóng kín. Thường gặp ở người có các cơ và tổ chức liên kết nâng đỡ niệu đạo yếu, nhão. Chủ yếu do tuổi tác, suy yếu cơ sàn chậu ở phụ nữ mang thai, sinh con nhiều lần, do thay đổi nội tiết tố…

Ngoài ra, tình trạng này còn xuất hiện do:

• Do bọng đái yếu hoặc “quá hăng hái” ở phụ nữ lớn tuổi.
• Do mắc các bệnh nhiễm trùng đường tiểu, bệnh về hệ thần kinh, các hệ thống khác của cơ thể hoặc do xạ trị, tổn thương vùng chậu.
• Do lớp niêm mạc âm đạo bị mỏng, khô hoặc suy thoái bắp thịt ở bàn tọa.
• Do tâm lý, chỉ cần quá lo lắng, nghe thấy tiếng nước chảy khiến nước tiểu chảy ra quần lúc nào không hay.
• Do sử dụng quá nhiều thuốc lợi tiểu, cà phê, rượu bia.

Nguyên nhân gây bệnh ở nam giới

So với phụ nữ, đàn ông ít mắc tiểu són hơn do khác nhau về cấu trúc giải phẫu cơ thể. Nguyên nhân chính gây tiểu són ở nam giới là do:

• Bàng quang tăng hoạt động: Do cơ bàng quang bị kích thích co bóp quá mức gây són tiểu, thường gặp ở người béo phì, căng thẳng thường xuyên…
• Do sử dụng nhiều rượu bia, cà phê, thuốc lá, bị táo bón kéo dài.
• Thiểu năng co thắt: Thường gặp ở người sau khi mổ u tuyến tiền liệt.
• Do ứa tràn nước tiểu liên quan đến tình trạng bí tiểu mạn tính do phì đại tuyến tiền liệt hoặc bất đồng vận hành điều khiển thần kinh.
• Do các bệnh lý như tai biến mạch máu não, đái tháo đường, Parkinson…

TRIỆU CHỨNG TIỂU SÓN THƯỜNG GẶP LÀ GÌ?

Dấu hiệu nhận biết bệnh són tiểu cụ thể là:

• Tiểu tiện không tự chủ, không thể kiểm soát được nước tiểu.
• Tiểu lắt nhắt, cứ hai tiếng đồng hồ đi tiểu một lần hoặc trên 7 lần/ngày/
• Thường xuyên tiểu đêm, tiểu gắt, đái dầm.

Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn sâu Ý Lý - giỏi Y Thuật - giàu Y Đức

NHỮNG PHƯƠNG PHÁP ÁP DỤNG ĐỂ ĐIỀU TRỊ TIỂU SÓN

Đối với nữ giới

Tiểu són không chỉ khiến phụ nữ tự ti, ngại tham gia các hoạt động xã hội thậm chí là ảnh hưởng đến cuộc sống tình dục mà còn có thể gây viêm da kích ứng, các bệnh về vùng kín nhất là khi thường xuyên sử dụng băng vệ sinh.

Theo bác sĩ giảng viên Văn bằng 2 Cao đẳng Dược thành phố Hồ Chí Minh, có thể điều trị chứng tiểu són ở phụ nữ bằng các phương pháp sau đây:

Thay đổi thói quen: Bước điều trị đầu tiên để hạn chế tình trạng tiểu đêm, thoát nước tiểu không kiểm soát ở người mắc bệnh nhẹ chính là phải thay đổi thói quen hàng ngày:

• Hạn chế uống nhiều nước nhất là vào ban đêm nhưng phải đảm bảo cung cấp đủ lượng nước cần thiết cho cơ thể là từ 1,5 – 2 lít nước/ngày.
• Hạn chế sử dụng đồ uống có cồn hoặc có chứa caffeine vì sẽ ảnh hưởng đến chức năng của bàng quang.
• Nếu mắc phải tình trạng ho mãn tính thì phải nhanh chóng điều trị sẽ giúp cải thiện nguy cơ són tiểu.

Sử dụng thuốc Tây: Ở Hoa Kỳ, không có loại thuốc nào được phép sử dụng cho việc điều trị tiểu són. Trong khi đó, ở châu Âu với trường hợp người bệnh mắc các vấn đề về tâm lý gây ra hiện tượng này thì có thể được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm. Một số thuốc hỗ trợ điều trị có thể tham khảo là:

• Anticholinergics: Sử dụng trong trường hợp bàng quang hoạt động quá mức.
• Estrogen: Hỗ trợ giảm các triệu chứng tiểu són.
• Mirabegron: Hỗ trợ giãn các cơ bàng quang và tăng lượng nước tiểu.

Điều trị bằng các bài tập ở cơ chậu dưới: Để kiểm soát việc đi tiểu, người bệnh nên áp dụng các bài tập cơ chậu dưới. Cụ thể:

• Trước tiên, cần hình dung mình đang cố gắng nhịn tiểu.
• Thắt các cơ lại giữ trong 5 giây để ngừng việc đi tiêu, lặp lại sau 5 giây tiếp theo.
• Giữ các cơn co thắt trong 10s, thực hiện liên tục 10 lần/ngày.

Các liệu pháp hành vi: Có thể áp dụng các phương pháp sau đây để kiểm soát hành vi và việc đi tiểu:

• Đi vệ sinh theo kế hoạch
• Xây dựng chế độ ăn uống hợp lý
• Thực hiện bài tập phục hồi bàng quang theo hướng dẫn của bác sĩ
• Kích thích điện bằng cách đưa điện cực vào âm đạo hoặc trực tràng để kích thích nhẹ vùng cơ chậu dưới.
• Đi tiểu đôi: Sau khi đi tiểu thì đợi một vài phút rồi quay vào nhà vệ sinh thêm 1 lần nữa giúp bàng quang hoàn toàn trống rỗng.

Can thiệp y tế: Đối với các trường hợp nặng, có thể điều trị bằng cách:

• Kiểm soát nguyên nhân gây tiểu són, ngăn ngừa rò rỉ nước tiểu bằng cách chèn các thiết bị y tế vào niệu đạo hoặc sử dụng đồ đặt tử cung.
• Tiêm bulking, botox hoặc chất kích thích dây thần kinh.
• Phẫu thuật nhằm cải thiện sự đóng cửa của cơ vòng. Có thể áp dụng phương pháp đặt dải băng nâng đỡ niệu đạo qua lỗ bịt gọi là T.O.T, dùng thuốc tiêm tăng áp, mổ nội soi hoặc bằng vết mổ ở bụng, phẫu thuật đặt mesh nâng đỡ cổ bàng quang…

Đối với nam giới

Trị tiểu són do thiểu năng cơ thắt: Với trường hợp này, có thể điều trị bằng cách áp dụng các bài luyện tập phục hồi chức năng theo nguyên tắc co thắt các cơ vùng tầng sinh môn. Nếu sau 6 – 12 tháng mà không thấy hiệu quả thì phải tiến hành phẫu thuật đặt dải băng TOT. Đây là phương pháp điều trị có giá thành rẻ, hiệu quả điều trị tốt phù hợp với bệnh nhân tổn thương bàng quang, niệu đạo sau khi phẫu thuật tuyến tiền liệt. Cũng có thể dùng van niệu đạo nhân tạo để điều trị sẽ mang lại hiệu quả cao hơn.

Trị tiểu són do bí tiểu mạn tính: Việc điều trị phải tuân theo nguyên tắc loại bỏ tắc nghẽn nếu có bằng cách nội soi cắt tuyến tiền liệt hoặc phẫu thuật nếu niệu đạo hẹp. Nếu có liên quan đến thần kinh thì có thể áp dụng biện pháp đặt ống thông niệu đạo bàng quang hàng ngày. Với trường hợp són tiểu do bệnh lý phì đại tuyến tiền liệt thì có thể điều trị bằng thuốc đông y hoặc tây y. Khi các phương pháp này không thể mang lại hiệu quả thì bắt buộc phải điều trị bằng cách mổ.

Trị tiểu són do bàng quang tăng hoạt tính: Đa số các trường hợp này đều sẽ được điều trị bằng Anticholinergics. Bên cạnh đó, cũng có thể áp dụng phương pháp Neuromodulation, tức là cấy bảng kích thích điện cực thần kinh bàng quang ở xương cụt. Phương pháp này hiện đang được sử dụng phổ biến trên thế giới và mang lại những kết quả điều trị khả quan.